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足部健康OUT OF HEALTH

扁平足的形成及其症状

来源:孝夕阳    时间:2016-12-16 17:58:15

   生活中所使用的拖鞋大部分都是平底、平跟或无跟的,这类鞋的鞋跟较矮。长时间穿用,尤其是穿拖鞋进行一定距离行走,会逐步改变人体在行走时的姿势,而后导致身体重心出现偏移,以偏向内侧最常见。

  内侧足弓位于足的内侧缘,由跟骨、舟骨、距骨和内侧第1~3跖骨构成。直立或行走时,前支点为第1~3跖骨小头,后支点为跟骨结节。此弓由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱,及足底短肌、跖长韧带肌舟跖侧韧带等结构维持,以跟舟跖侧韧带最为重要此足弓弹性好,适用于跳跃和缓冲震荡。

  长时间穿拖鞋会使身体重心偏向内侧,而使足内侧弓所承受负荷不断加大。当内侧弓承受压力超过自身极限时,一方面会破坏其正常性能,如此弓弹性减弱或消失。另一方面,过重负荷会使足侧弓的正常结构发生改变,引起韧带异常,导致内侧弓出现塌陷。综合以上所述,经常穿拖鞋会使足内侧弓塌陷或弹性消失,引起足部跳跃和缓冲震荡能力降低,出现足部疼痛、不适等症状,最终形成扁平足。

  扁平足习惯上是指足部正常的内侧纵弓丧失,其主要临床症状为足部站立或行走后可出现疲劳及疼痛,或伴有不同程度的足部活动受限。扁平足的不同病变分期,其足侧弓改变和临床症状有所不同。

  1.姿势性扁平足:为扁平足的初发期,足弓外观无异常;行走或劳累后可感觉足疲劳和疼痛,小腿外侧内踝部时感疼痛,足底中心和脚背可见肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻时轻度受限;站立时,足扁平、足外翻。休息后,扁平足的症状及体征均消失。

  2.痉挛性扁平足:此类型扁平足好发于青壮年,部分由姿势性平足治疗不当发展而来;患者在站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动均受限;足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷并向内突出;严重者,可出现足部僵硬,固定于外翻、外展和背伸位,活动明显受限;较常时间休息后,症状也很难改善,部分患者可继发腰背痛及膝关节疼痛。


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